Al Direttore Generale
dell’Università degli Studi di Pavia
Strada Nuova 65
27100 PAVIA

Oggetto: Bando di selezione, per titoli, a favore di studenti dell’Università degli Studi di Pavia per il conferimento di n. 45 borse di studio al fine dell’attivazione di tirocini formativi curriculari c/o le strutture universitarie per l’anno 2018. SCADENZA: Venerdì 24 novembre 2017 ore 12:00

Domanda di ammissione Progetto formativo n. 4 presso Servizio Relazioni Internazionali – Mobilità internazionale
n. borse di studio disponibili:1
durata del tirocinio: 6 mesi

_l_ sottoscritt......................................................................  nat_ a  .............................................
(Prov. di .........................) il  ........................e residente in via .....................................................
Cap........................ Comune ..................................……........................ Prov. ..............
Codice Fiscale………………………………………… Tel cellulare .................................................
Indirizzo di posta elettronica di ateneo ..................................@universitadipavia.it
                                                              ..................................@ateneopv.it
Iscritto/a al corso di laurea
•	triennale in .................................................................................	anno di frequenza............
•	magistrale/specialistica in .........................................................	anno di frequenza............
•	magistrale a ciclo unico in  ........................................................	anno di frequenza............
•	vecchio ordinamento in ................................................................................

DICHIARA, sotto la propria responsabilità, di

•	aver svolto
•	non aver svolto

in passato altre esperienze di tirocinio formativo e di orientamento e/o di tirocinio formativo curriculare, ai sensi delle normative in oggetto, presso l’Università di Pavia e/o presso altri Enti della durata complessiva di ................................... mesi (anche non continuativi) (indicare il n. di mesi di tirocinio svolto oppure indicare 0 nel caso di non svolgimento);
ATTENZIONE!: non indicare, poichè non rientranti in tale tipologia, periodi di tirocinio obbligatorio previsti dal piano di studio;

DICHIARA, sotto la propria responsabilità, che

•	sta svolgendo
•	non sta svolgendo

altre esperienze di tirocinio formativo e di orientamento e/o di tirocinio formativo curriculare, ai sensi delle normative in oggetto, presso l’Università di Pavia e/o presso altri Enti della durata complessiva di .................................... mesi (anche non continuativi) (indicare il n. di mesi di tirocinio già svolti oppure indicare 0 nel caso di non svolgimento);
ATTENZIONE!: non indicare, poichè non rientranti in tale tipologia, periodi di tirocinio obbligatorio previsti dal piano di studio.

CHIEDE
di essere ammesso/a a partecipare alla selezione, per titoli, per il conferimento di complessive  45 borse di studio per l’attivazione di tirocini formativi curriculari presso le strutture universitarie, per il seguente progetto: 

Progetto Formativo numero 4 presso: Servizio Relazioni Internazionali – Mobilità internazionale

Ai fini dell’accoglimento della domanda, DICHIARA, sotto la propria responsabilità, di possedere le seguenti competenze: 

CONOSCENZA LINGUA INGLESE: 				SI          NO

ALTRA LINGUA EUROPEA (………………..)			SI          NO

ALTRA LINGUA EUROPEA (………………..)			SI          NO

OFFICE E POSTA ELETTRONICA:					SI          NO

DI AVER EFFETTUATO UN PERIODO DI STUDIO ELL’ESTERO NELL’AMBITO DI UN PROGRAMMA DI MOBILITA’ INTERNAZIONALE:  		SI          NO

DI AVER CONSEGUITO ALLA DATA DI PRESENTAZIONE DELLA DOMANDA N. CFU: ….....

Con l’occasione allega, pena l’esclusione dal concorso:

1.	autocertificazione, scaricabile dall’area riservata dello studente, all’indirizzo https://studentionline.unipv.it/esse3/Home.do relativa all’eventuale titolo conseguito e agli esami universitari sostenuti con relativo voto e numero di crediti (conseguiti in tutta la carriera universitaria) e alla posizione di studente regolare/fuori corso/ripetente. Gli studenti del Corso di Laurea Magistrale dovranno allegare anche la carriera accademica relativa al Corso di Laurea Triennale.
2.	curriculum vitae dettagliato, firmato in originale;
3.	fotocopia di un documento d’identità in corso di validità.
4.	eventuali titoli, allegati o autocertificati (solo se previsti dal progetto per cui si presenta la candidatura, specificando in modo analitico e preciso ogni elemento utile al fine della valutazione di merito).

Autorizzo il trattamento dei miei dati personali ai sensi del D. Lgs. 196/2003.

Dichiaro che le informazioni riportate nel presente documento e nei suoi allegati corrispondono a verità ai sensi del D.P.R. 445/2000.

Luogo, ……….......… data, …………….			 
                                                                                                                IN FEDE

                                                                                                     …………………………